Anatomia do pênis e diagnóstico para Circuncisão

Materia do cirp.org

Anatomia do pênis, Mecânica de Intercourse

Esta página apresenta informações que a maioria dos pais não estão conscientes no momento de tomar a decisão circuncisão. Os médicos geralmente não fornecem essa informação.

Se você é menor de 18 anos, recomendamos que você compartilhar e discutir essas informações com seus pais.

Para um olhar ainda mais neste anatomia, incluindo fotografias, visite Circumstitions (Hugh Young). Hugh local também inclui uma excelente animação para ilustrar a retração.

Dr. John R. Taylor, co-autor de dois médicos papéis anatômicos sobre o prepúcio, explica a mais recente pesquisa da Banda Ridged site.

Fig. 1. Pênis adulto intacto

Esta ilustração representa uma média do pénis humano adulto normal. A cabeça do pênis (glande) tem uma cobertura, chamada prepúcio (prepúcio). Esta cobertura dobras sobre si mesma, formando uma dupla camada. O prepúcio é não uma aba 'de pele sobre a extremidade do pénis, e não é inútil `' ou 'pele' redundante. Existe alguma variação natural no comprimento do prepúcio, que muitas vezes cobre um pouco mais ou menos da glande do que o ilustrado. Em um homem adulto médio circuncidados, a área da pele que está faltando por causa de cirurgia de redução peniana seria, quando ereto e desdobrada, medir cerca de três por cinco centímetros, ou um pouco menor do que um cartão-postal. Que é cerca de metade do total da pele do pénis.

Estruturas do pênis A camada externa do prepúcio é uma continuação da pele do corpo do pénis. A camada interna do prepúcio não é apenas "pele", mas o tecido cutâneo-mucosa de um único tipo encontrado em nenhum outro lugar do corpo. A banda ridged é a interface (junção) entre as camadas exterior e interior do prepúcio. Quando o pênis ereto não é, aperta a estreitar a abertura do prepúcio. Durante a ereção, a banda ridged forma sulcos que vão a toda a volta, da metade para baixo do eixo. As avermelhadas ou arroxeadas glande ou glande do pênis (cabeça do pênis) é lisa, brilhante, úmida e extremamente sensível. O freio, ou freio, é uma membrana de ligação no lado inferior do pénis, semelhante ao que por baixo da língua.

Fig. 2. Pênis intacto (estruturas ocultas mostrado).

O prepúcio tem 12 funções conhecidas. Eles são: para cobrir e ligar com o sinéquia de forma a permitir o desenvolvimento da superfície da mucosa da glande e prepúcio interior. para proteger a glande do bebê de fezes e amônia em fraldas. para proteger a glande do pénis de fricção e desgaste ao longo da vida. para manter a glande hidratada e suave com óleos emolientes. para lubrificar a glande. para revestir a glande com uma substância cerosa protetora. para fornecer pele suficiente para cobrir uma ereção por desdobramento. para fornecer uma ajuda a masturbação e preliminares. para servir como uma ajuda para a penetração. para reduzir a fricção e atrito durante a relação sexual. para servir como tecido erógeno por causa de sua rica oferta de receptores erógenas. para entrar em contato e estimular o ponto G da parceira. A lista acima foi compilado a partir de várias fontes, de George Hill. Clique aqui para mais informações sobre o sistema de pele do pênis.

Fig. 3: Processo de Montagem: pênis Intacto Quando totalmente retraída, o prepúcio é projetado para cobrir essencialmente o eixo do pênis todo, ainda está solto o suficiente para "deslizar". As bandas são ridged situada a meio caminho para baixo do eixo, quando o prepúcio é retraído completamente. Nota: Em alguns casos, um homem pode ter dificuldade retrair o prepúcio. Esta não é uma indicação para a circuncisão, porque existem bons tratamentos alternativos disponíveis que preservam a estrutura e função do prepúcio. Referências científicas para obter informações sobre este assunto podem ser encontradas no CIRP de Referência Circuncisão Biblioteca . Veja também a animação excelente em Circumstitions.com (link externo).

Estimulação do pênis

Os componentes mais importantes da estimulação física erógena do pênis durante a relação sexual e as preliminares são as sensações do prepúcio, freio / frenar banda, e glande.Estas estruturas cada um tem seu próprio sentimento, e cada um contribui à sua maneira para a experiência total do homem de fazer amor. Deve ser enfatizado que a excitação emocional é um componente extremamente importante de prazer sexual, e intensifica a percepção do homem de todas as sensações físicas de seu pênis.

• O prepúcio tem uma camada interior e exterior. A camada externa contém prepúcio terminações nervosas que respondem ao toque gentil durante as fases iniciais do despertar sexual. Isso ajuda a desencadear uma ereção. Os nervos do prepúcio interior e exterior contribuem para a experiência de estimulação do pénis, até e incluindo o orgasmo. Estes receptores são estimulados por estiramento, ou quando o prepúcio rola sobre a superfície da glande durante a relação sexual ou masturbação. (ver o mecanismo de deslizamento `', abaixo).
• O prepúcio contém receptores sensoriais chamados corpúsculos de Meissner. Acreditamos que esses nervos, semelhantes às terminações nervosas dos dedos, estão lá para proporcionar prazer, bem como a percepção sensorial bem. Isso parece ajudar um homem a desfrutar do sexo mais sem ejacular prematuramente, porque ele pode mais facilmente dizer quando ele está se aproximando do limiar do orgasmo.
• Estimulação do freio e da banda ridged resulta em intensos sentimentos de prazer durante a excitação. A banda ridged consiste em uma série de "cristas", descritos pelo Dr. John Taylor, em seu recente artigo. Sensações destas estruturas durante a relação sexual ou masturbação são pensados ​​para ser o gatilho primário de orgasmo no sexo masculino intacto. Dr. George Denniston escreve:

  As bandas estriadas, que são como ferraduras apenas na medida em que curva para a frente por baixo em direcção ao ponto onde o freio atribui, podem ser encontrados em várias imagens no papel de John. Há cerca de 20 bandas concêntricas ridged que esfregar sobre a corona. Cada cume tem corpúsculos de Meissner, que respondem à pressão, e que produzem o prazer sexual que nenhum indivíduo tem o direito de tirar de outro indivíduo.

• Acreditamos que a estimulação dos glande é mais significativo nas fases posteriores da relação sexual, quando a penetração é mais profundo e emoções estão no seu mais elevado. Sensações de glande contribuir para a qualidade da experiência sensorial. Eles também são aparentemente capazes de desencadear o orgasmo por si próprios, como seria o caso de um homem circuncidado.

Fig. 4. Pênis adulto circuncidado

Fig. 5. O pênis circuncidado: estado ereto

Após a circuncisão, o prepúcio do pênis foi cortado. A superfície da glande desenvolveu uma camada de espessura seca de queratina (pele endurecida), a qual faz com que seja menos sensível à estimulação não desejada, mas também menos sensível às qualidades mais subtis de relação sexual. Todos os homens circuncidados têm uma cicatriz anular no corpo do pénis. A localização da cicatriz varia, de perto da cabeça para longe para baixo do veio. Para alguns homens, a pele muito foi removido que a ereção se torna difícil e até doloroso. Esta foi uma das queixas mais comuns relatadas por homens circuncidados em uma pesquisa recente. [11]

O mecanismo de deslizamento Durante a relação sexual a pele solta do pênis intacto desliza para cima e para baixo o eixo do pênis, estimulando a glande e os receptores sensíveis erógenas do prepúcio si. No outstroke glande é parcialmente ou completamente engolido pelo prepúcio. Isto é conhecido como o mecanismo de deslizamento '.' O mecanismo de deslizamento é mecanismo destinado natureza da relação sexual. Como tal, muito contribui para o prazer sexual. Além disso, uma vez que mais de a pele solta do pénis permanece no interior da vagina, de lubrificação natural da mulher não é arrastado para fora a evaporar, em grande medida, o que torna mais fácil o sexo sem o uso de lubrificantes artificiais. O prepúcio é uma estrutura altamente vascularizada e inervada genital. É totalmente alinhada com a folha de músculo peripenic. Especializadas glande sebáceas ecoptic sobre a superfície interna do prepúcio produzir emolientes naturais e lubrificantes necessárias para a função sexual normal. Os gatilhos primários orgasmo são encontrados no orifício prepucial e frênulo. Quando desdobrado, o prepúcio é grande o suficiente para cobrir o comprimento ea circunferência do pênis ereto e age como uma bainha natural através do qual os deslizes do eixo durante o coito. Só a presença e as funções do prepúcio permitir o coito fisiologicamente normal ocorrer como projetado por natureza. (. Fleiss, Paulo M; Frederick Hodges "A circuncisão não terapêutico não deve ser realizado," American Medical News, vol 38, n º 26 (17 de julho de 1995): p 16....)

Fig. 6. O mecanismo de deslizamento

Efeitos da cirurgia de redução peniana (circuncisão) sobre a relação sexual

Apesar de ainda ser prazeroso para o homem, a relação sexual sem a participação do prepúcio não tem o mecanismo de deslizamento. A única fonte de estimulação é a glande atrito contra a parede da vagina. As sensações dos receptores especializados da banda frenar, frênulo e prepúcio camada estão faltando.

"Com a contenção intravaginal do pénis normal, bainha móvel do macho é colocado dentro de bainha vaginal da mulher. É impossível imaginar um arranjo melhor mecânico para não-abrasivo estimulação da genitália masculina e feminina que a bainha esta liso" dentro de uma bainha. ' Circuncisão destrói este bainha um dentro de uma bainha ... Eu arriscaria um palpite, que dispareunia [relações sexuais dolorosas] é mais comum em mulheres cujo marido é um circuncidado ... seria tolice descartar bainha o macho circuncidados da pele peniana como imóvel um item auxiliar contribuindo para o desconforto vaginal, abrasivo ... O macho com um pênis já moderadamente prostrada pela circuncisão podem ser menos propensas a usar preservativo, o que ele sente pode diminuir ainda mais a sua sensibilidade genital ... porque os homens a maioria dos americanos não têm uma fácil prepúcio, o período de preliminares e flerte pode ser abreviado na corrida para o método intra-vaginal de estimulação do pênis. Ambos esses fatores poderia concebivelmente ser de importância no aumento da taxa de doenças venéreas, inclusive AIDS ... "

(Diga não a circuncisão! 40 razões por que você deve respeitar seu direito de primogenitura e deixar todo o seu Filho (2 ª edição), por Thomas A. Ritter, MD, Hourglass Book Publishing 1996)

Se a cirurgia foi realizada em uma criança, na idade adulta de uma camada relativamente espessa de queratina se ter formado sobre a superfície da mucosa, normalmente sem pele da glande, o que reduz ainda mais a estimulação. Se a circuncisão foi realizada como um adulto, a camada de queratina formará, e a sensibilidade da glande será gradualmente reduzido ao longo do tempo.

Referências e leitura mais adicional

1. Anatomia sexual - o prepúcio .
2. Prepúcio (John A. Erickson)
3. "A circuncisão, do sexo masculino: efeitos sobre a sexualidade humana" , in: Sexualidade Humana. Uma enciclopédia. Editado por Vern L. Bullough e Bullough Bonnie, Garland Publishing Inc., 1994, pp 119-122.
4. Taylor JR, Lockwood AP, Taylor AJ; O prepúcio: mucosa especializada do pênis e sua perda para a circuncisão . British Journal of Urology (1996), 77, 291-295
5. Warren JP, J. Bigelow O caso contra a circuncisão . British Journal of Sexual Medicine, setembro / outubro de 1994.
6. Academia Americana de Pediatria. Cuidados com o pênis não circuncidado. Evanston, Ill.: AAP, 1984.
7. Douglas Gairdner, DM, CPRM, " O Destino do prepúcio: Um Estudo de circuncisão ", British Medical Journal, vol. 2, pp 1433-1437, 24 de dezembro de 1949. Este artigo levou à cessação virtual de circuncisão neonatal de rotina na Grã-Bretanha após a Segunda Guerra Mundial. (Inclui uma secção ilustrada descrevendo o desenvolvimento do prepúcio na infância.)
8. Ritter, Thomas J., MD, "Diga não à circuncisão!", Aptos, CA, Hourglass Book Publishing, 1992.
9. Bigelow, James, PhD, "A Alegria de Uncircumcising" , 2 ª edição, Aptos, CA, Hourglass Book Publishing, 1995, pp 16-18.
10. Hammond, T. Awakenings: preliminar. Enquete da Circ. Homens. NOHARMM 1992:76-77 [POB 460795, Franco San., 94146]
11. Notas de Francisco Garcia. Incluindo:
    • O que exatamente é a circuncisão eo que não é?
    • O sistema de pele do pénis
    • A "tripla ameaça" (perda de sensibilidade do pênis)
    • Circuncisão de adultos contra a circuncisão infantil
12. "Onde está o meu prepúcio? O caso contra a circuncisão", de Paul M. Fleiss. MD. Revista Mothering, Inverno 1997
13. Quais foram as motivações originais por trás de rotina a cirurgia de redução peniana infantil no Ocidente? Como é a cirurgia de redução peniana perpetuada no Ocidente hoje?
14. NOCIRC boletim, Fall 1992, Vol. 6 n º 2
15. glossário de termos
16. A Banda Ridged: Tissue Sexual Especializada .

(Fotos de "A Alegria de Uncircumcising" por Jim Bigelow)